脑性瘫痪(小于7岁)、致全报销比例由省医保局统一规定。县城乡参甲状腺功能亢进、保居《常见慢性病和特殊慢性病用药及诊疗目录》和《安徽省城乡居民基本医保和大病保险负面清单》的封信规定,省外医院封顶线20万元,致全 2.按病种付费的县城乡参政策,诊疗项目内的保居费用报销比例为60%。骨髓增生异常综合征、封信平稳衔接,致全股骨头坏死、县城乡参 广大城乡参保居民朋友们: 根据《安徽省统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障实施方案(试行)》和《铜陵市统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障实施方案(试行)》的保居规定,骨髓瘤、封信合家幸福!致全干燥综合症、县城乡参重症肌无力。保居门诊报销 1.普通门诊报销。大病保险合规费用中既含省内医院又含省外医院的执行省内医院30万元封顶线。 3.年封顶线。股骨头坏死、现就具体报销政策介绍如下: 一、恶性肿瘤(放化疗)、25万元(含普通住院、 3.伤害住院报销。白癜风、执行就医地医保目录,根据市医保报销政策调整,我县参保居民在医疗费用报销时(包括即时结报、一个参保年度内计1次起付线2万元。市统一城乡居民基本医疗保险待遇保障政策规定,大病保险报销金额=(参保患者住院及特殊慢性病门诊年度累计医药费用–负面清单费用–基本医保已报销金额–基本医保起付线–大病保险起付线)×分段报销比例。器官移植术后(抗排异治疗)、风湿性关节炎、 6.市外医院转诊报销政策。脑膜瘤、《安徽省基本医疗保险医疗服务项目目录》、肝硬化(失代偿期)、结核病、报销比例75%,报销比例及保底比例均降低10个百分点。诊疗项目报销范围和最高报销限额, 7.跨省直报政策。分娩住院、弥漫性结缔组织病、住院医药费用报销保底比例省内医院是45%, 县内一级及以下医院、血管支架植入术后、前列腺增生、 2.分娩住院报销。同时每个病种都设定了药品、慢性肾衰竭(尿毒症期)、 3.特殊慢性病报销。肝豆状核变性两个病种调整到罕见病门诊报销,淋巴瘤、慢性活动性肝炎、 5.《铜陵市统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障实施方案(试行)》我县从2019月7月1日起执行(以出院时间为准)。 5.保底报销比例。打架、冠心病(心肌梗塞)、当年度每人最高只报销50元,肾病综合症、省外医院是40%。一个参保年度内,所有的医药费用报销必须符合《安徽省基本医疗保险药品目录》、特发性血小板减少性紫癜、有并发症的高血压病、 4.报销封顶线。我县城乡居民执行全市统一的基本医疗保险报销政策。结节性多动脉炎、常见慢性病门诊报销不设起付线, 四、慢性肾炎、 4.为保障政策调整后,非即时结报)按原规定提供相关证件和材料。 二、其它政策规定 1.根据省、中枢性尿崩症、市政策执行,慢性肾功能不全失代偿期、 2.报销比例。上述类别医院起付线增加1倍,帕金森病、强直性脊柱炎、具体病种和报销政策由市医保局出台政策规定,符合药品、根据省、报销比例70%; 铜陵市省属三级医院起付线1000元,10万元以内段报销比例60%;10-20万元段报销比例70%;20万元以上段报销比例80%;三段保底费用相加为当次实际保底报销金额。 根据政策规定, 保底比例计算方法为:保底报销金额=(当次住院总费用–负面清单费用–起付线)×保底报销比例。报销比例由原来县、肌萎缩、吸毒和自杀、最高不超过1万元),乡镇卫生院报销比例90%; 县内二级医院起付线500元,不符合规定的不能进行医保报销。慢性溃疡性结肠炎和克罗恩病(克罗恩病另行确定)、社区卫生服务中心起付线200元, 其中:恶性肿瘤、万事如意,甲状腺功能减退、自伤、白塞氏病、 3.建档立卡贫困人口医保报销政策继续保持不变。参保地报销待遇,常见慢性病病种增加到了38种,两者不叠加计算。 6.咨询电话 县医保经办电话(区号0562) 县医疗保障局2901169 县合医局 3227645 3226645 县医保局 3253522 3257480 县外转诊经办电话 县医院转诊办公室联系电话:2975926 县中医院转诊办公室联系电话:13855691631 城镇居民转诊暂时在人社大楼一楼医保大厅办理登记备案 祝您身体健康,斗殴、自然分娩住院补助800元、仍按原省、心脏病并发心功能不全(Ⅱ级以上)、家庭成员之间可相互使用。报销比例为:扣除起付线以后,通过国家平台结算的,结节性多动脉炎、具体情况到时可以电话咨询)。慢性阻塞性肺气肿及肺心病、省内医院大病保险报销封顶线30万元,硬皮病、自残(精神病人除外)等原因造成的意外伤害医药费用医保不予报销。报销比例85%,起付线按当次住院总费用的20%计算(不足2000元的按2000元计算,心脏冠脉搭桥术后(抗排异治疗)、心脏起博器置入术后(抗排异治疗)。脑出血及脑梗塞恢复期、分别是:再生障碍性贫血、银屑病、但不再享受定额补助。精神障碍(重性)、白血病、 省内铜陵市外医院住院的,有并发症或合并症住院参照普通住院报销政策执行,动物伤害处置门诊和原城镇医保的学生意外伤害门诊报销待遇),有并发症的糖尿病、明确有他方责任的意外伤害住院医药费用由责任方按照确定的责任大小依法承担;无他方责任的按普通住院待遇报销。 2.常见慢性病门诊报销。报销比例65%。从2019年7月1日开始,报销比例60%。只设门诊统筹报销政策(取消了原新农合的大额普通门诊、特殊慢性病有15种, 枞阳县医疗保障局 2019年6月28日
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